Venerologická poradna: Přenašeči, bolestivé pupínky

Přinášíme další díl odpovědí na vaše dotazy z oblasti venerologie. MUDr. Přemek Procházka je i nadále připraven zodpovídat vaše dotazy - pište je na protisedi@protisedi.cz s předmětem PORADNA VENEROLOGIE - samozřejmě i anonymně.
 
 
Dobrý den,
partnerka přišla od gynekoložky s tím, že jsem ji nakazil pohlavní chorobou. Nechce mi říct jakou, prý něco od G... Prý jsem musel mít pohl. styk s někým jiným, abych ji takto nakazil. Nicméně já vím, že jsem s nikým nebyl. Před cca 3 lety jsem měl více sexuálních partnerek, se kterými jsem měl nechráněný sex. Je možné, že jsem se před třemi lety nakazil a fungoval jsem jako "přenašeč"? Nicméně ty tři roky jsem měl pohl. styk pouze se svojí nynější partnerkou a problémy má až nyní. Je možné se nakazit i jinak než pohl. stykem? Existují nějaké kompletní testy?
Děkuji za odpověď.
 
Dobrý den, vážený pane,
je těžké někoho obvinit bez důkazů, ale Vy sám se bez vyšetření také neobhájíte... Pokud však má Vaše partnerka nález pohlavní choroby, tak jí v první řadě musí léči venerolog (tedy lékař zabývající se léčbou pohlavních chorob) a ne gynekoložka, ta v případě nálezu nějaké choroby má povinnost přeposlat to venerologovi... Co se týká nálezu pohlavní choroby začínající na G - může se jednat o kapavku, kdy výjimečně  může být muž dlouhodobým asymptomatickým (bezpříznakovým) přenašečem, ale to je opravdu spíše raritní záležitost..., a přenos jinak než pohlavním stykem není možný, ale pozor, počítá se do toho i orální sex. V každém případě se zeptejte partnerky, kdo jí přesně léčí a o jakou chorobu se jedná, pokud jí léčí venerolog, tak má za povinnost vyšetřit i její partnery, tedy Vás. Pokud máte nějaké pochybnosti, tak se raději nechte vyšetřit na spádové venerologické ambulanci, kde prozraďte svůj problém a oni Vám jistě pomohou.
S pozdravem,
MUDr. Přemysl Procházka
 
 
Dobrý den, na předkožce se mi udělal takový puchýř, nevím jak to nazvat jinak, je velikosti cca půl cm. Je to velice bolestivé, žádného výtoku jsem si nevšiml, nesvědí, je měkký bez znatelného tvrdého okraje a poprvé jsem si toho všiml asi před deseti dny. Děkuji za odpověď.
 
Dobrý den, mladý pane,
tak jak mi popisujete svůj problém, jeví se mi to jako potraumatický puchýř po podráždění od těsných kalhot nebo po sexuálním styku, předkožka má velice citlivou kůži, která se často lehce podráždí a následně reaktivně se vytvoří takovýto puchýř. Nelze vyloučit i možnost vzniku herpesu - oparu, ten se však většinou projevuje menším pálivým puchýřkem s tenkou krytbou, která praská do vzniku stroupku. V každém případě je vhodné, abyste vyhledal odborníka specialistu - kožního lékaře nebo venerologa, který by Vás ošetřil. Zatím puchýř nepropichujte, snažte se i klidový režim,
zcela jistě bez sexu.
S pozdravem,
MUDr. Přemysl Procházka
 
 
MUDr. Přemysl Procházka má za sebou dlouholetou praxi v oboru kožního lékaře. Je členem venerologické sekce České dermatovenerologické společnosti. Po ukončení lékařského studia úspěšně absolvoval základní i nadstavbovou atestaci z oboru dermatovenerologie.. Jeho vysokou odbornost dokládá fakt, že je držitelem nejen licence pro vykonávání samostatné privátní praxe v dermatovenerologii, ale též licence pro vykonávání funkce primáře v nestátním zdravotnickém zařízení v tomto oboru. Od ledna 2007 je vedoucím lékařem venerologické ambulance Kartouzská spadající pod nestátní zdravotnické zařízení MEDICENTRUM Beroun s.r.o..  Věnuje se též publikační činnosti, kdy lze jako příklad uvést články "Zdravotní rizika u osob v pornobyznysu z pohledu venerologa" , "Chlamýdiové urogenitální infekce"  a "Syfilis a gravidita ", které byly publikovány v Lékařských listech v průběhu posledních dvou let. Nedílnou součástí jeho práce je rovněž přednášková činnost. Vystoupil na Pečenkových epidemiologických dnech v  Jihlavě v září 2009 s přednáškou "Alarmující počet výskytu primární syfilis u rizikové populace" , při Klinických konferencích nemocnice Kladno se věnoval tématům  "Konzervativní léčba Condyloma accuminatum" a "Nádorové onemocnění zevního genitálu".