Venerologická poradna: 3 x Syfilis. Příznaky, vyšetření, léčba

Přinášíme další díl odpovědí na vaše dotazy z oblasti venerologie. MUDr. Přemek Procházka je i nadále připraven zodpovídat vaše dotazy - pište je na protisedi@protisedi.cz s předmětem PORADNA VENEROLOGIE.
 
 
Dobrý den, pane doktore,
chtěl jsem se zeptat, jak mám postupovat, když jsem si téměř jist, že mám onemocnění syfilis. Hledal jsem o tom mnoho informací a mám v podstatě všechny příznaky
(nacházím se v sekundární fázi) a snažil jsem se některé příznaky léčit jako normální onemocnění, ale nepomohlo to. Problém je, že jsem do dneška užíval antibiotika, jak dlouho mám tedy čekat, než jít na testy? Jak moc a jak to ovlivňuje výsledky?
Předem děkuji za odpověď.
 
Vážený pane,
děkuji za zajímavý dotaz. Úvodem bych chtěl poznamenat, že není příliš dobré studovat internet, neboť získané informace nemusí být zcela odborné a hlavně je to vše o zkušenostech, které uživatel webu z internetu opravdu nezíská. Takže vše záleží na výsledcích testů detekce antisyfilitických protilátek z odebrané krve na venerologické ambulanci. Na toto specializované pracoviště se odeberte co nejdříve, i při užívaných antibioticích, protože venerolog s Vámi sepíše anamnézu, probere Váš současný zdravotní problém, poradí a domluví termín odběru. V každém případě již neprovozujte žádnou formu sexu, abyste nikoho neohrozil.
S pozdravem,
MUDr. Přemysl Procházka
 
 
 
Dobrý den,
prosím můžete mi poradit. Udělal se mi pupínek v blízkosti genitálií. Při holení jsem se řízla. Teď to je větší a zanícené a podle obrázku, co jsem viděla na internetu se bojím, zda nemám syfilis. Ale pálí to a je to podrážděné. A také se mi v třísle udělala bolestivá boule, která bolí při chůzi i na dotek. Děkuji za odpověď. Zasílám i fotku. Hezký den.
 
Vážená slečno,
děkuji za ilustrativní foto, podle které si dovolím tvrdit, že se zcela jistě nejedná o projev syfilis, nýbrž velmi pravděpodobně o výsev progenitálního oparu, který se navíc sekundárně infikoval. Samozřejmě, pokud jste i tak měla rizikový sex v posledních třech měsících, tak i tak jste se mohla nakazit nějakou klasickou pohlavní nemocí, ale to lze vyloučit jen testováním na venerologické ambulanci. Kam se stejně co nejrychleji vydejte, protože nález na fotu není nijak pěkný a vyžaduje odbornou celkovou antivirotickou léčbu spojenou s aplikací mastiček s protizánětlivým účinkem.
S pozdravem,
MUDr. Přemysl Procházka
 
 
 

Dobrý den, pane doktore,
je toto syfilis anebo náznak na syfilis? (viz foto)
Díky za odpověď.
 
Vážený pane,
asi Vás zklamu, protože Vám nedám žádnou jasnou odpověď. Za prvé nevím nic o tom, jestli jste měl rizikový sex a pokud ano, tak kdy to bylo. A za druhé první stadium syfilis - takzvaný ulcus durum neboli tvrdý vřed má mnoho různých variant a na Vámi zaslaném fotu zcela typický nález není. Takže Vám opravdu nezbyde nic jiného, než navštívit specializovanou venerologickou poradnu a na místě se poradit s lékařem, který jistě provede odpovídající odborná vyšetření. Do té doby samozřejmě neprovádějte sex.
S pozdravem,
MUDr. Přemysl Procházka
 
 
MUDr. Přemysl Procházka má za sebou dlouholetou praxi v oboru kožního lékaře. Je členem venerologické sekce České dermatovenerologické společnosti. Po ukončení lékařského studia úspěšně absolvoval základní i nadstavbovou atestaci z oboru dermatovenerologie.. Jeho vysokou odbornost dokládá fakt, že je držitelem nejen licence pro vykonávání samostatné privátní praxe v dermatovenerologii, ale též licence pro vykonávání funkce primáře v nestátním zdravotnickém zařízení v tomto oboru. Od ledna 2007 je vedoucím lékařem venerologické ambulance Kartouzská spadající pod nestátní zdravotnické zařízení MEDICENTRUM Beroun s.r.o..  Věnuje se též publikační činnosti, kdy lze jako příklad uvést články "Zdravotní rizika u osob v pornobyznysu z pohledu venerologa" , "Chlamýdiové urogenitální infekce"  a "Syfilis a gravidita ", které byly publikovány v Lékařských listech v průběhu posledních dvou let. Nedílnou součástí jeho práce je rovněž přednášková činnost. Vystoupil na Pečenkových epidemiologických dnech v  Jihlavě v září 2009 s přednáškou "Alarmující počet výskytu primární syfilis u rizikové populace" , při Klinických konferencích nemocnice Kladno se věnoval tématům  "Konzervativní léčba Condyloma accuminatum" a "Nádorové onemocnění zevního genitálu".