Jedinou prevencí před virem klíšťové encefalitidy je očkování

Pamatujete-li si, že jste v nedávné době měli vy nebo vaši blízcí přisáté klíště, měli byste se mít na pozoru a neopomíjet i zdánlivě banální zdravotní obtíže, může se totiž jednat o nebezpečné onemocnění způsobené virem klíšťové encefalitidy (dále KE). Tato nemoc se přenáší nejčastěji kousnutím klíštěte, zaznamenány však byly i případy, kde se člověk virem KE nakazil pozřením nepasterizovaného zvířecího mléka.
 
Virus KE se po přisátí klíštěte šíří z okolí rány do ostatních orgánů prostřednictvím krevního řečiště. První příznaky mohou být často zaměněny s běžným nachlazením, nemocný má obvykle horečku, cítí bolest hlavy a může trpět potížemi dýchacího a trávicího traktu jako je kašel, bolest v krku, průjmy, bolesti břicha. Až poté, co se dostaví závažnější příznaky s nemocí spojené, jako jsou poruchy vědomí, řeči, ochrnutí některé části těla, bývá pacient hospitalizován a vyšetřován pro podezření závažnějšího onemocnění. Díky rychlé a včasné diagnostice onemocnění lze předejít dlouhodobým následkům a v krajním případě i smrti.
 
Lékaři se ve svých ordinacích setkávají s pacienty s onemocněním KE stále častěji. Průběh onemocnění po napadení virem klíšťové encefalitidy je většinou dvoufázový, v prvním stadiu se většina nemocných shoduje na tom, že nemoc je lehce zaměnitelná s běžným chřipkovým onemocněním, za nedlouho po ustoupení prvních příznaků však přichází druhá fáze nemoci, ve které se často objevují silná bolest hlavy, zvracení, dezorientace a poruchy nervového systému. Lékaři dovedou jen mírnit příznaky, neumí léčit nemoc samotnou. Jedinou opravdu účinnou prevencí proti onemocnění klíšťovou encefalitidou je očkování, které je vhodné pro děti i dospělé, v jakoukoliv roční dobu.
 
- - -
 
Co nevíte o klíšťatech a klíšťové encefalitidě?
Každým rokem onemocní klíšťovou encefalitidou stále více lidí, kteří se nakazí nejen od přisátého klíštěte, ale třeba i při jeho odstraňování ze srsti svých domácích mazlíčků. Česká republika je zemí s nejvyšším výskytem klíšťové encefalitidy v Evropě.
 
V posledních letech odborníci varují před tímto epidemiologickým problémem a poukazují na stav v sousedním Rakousku, kde je nejvyšší proočkovanost proti klíšťové encefalitidě s velmi nízkou nemocností. Zde jsou některá méně známá fakta:
 
Víte, že…
·         V souvislosti s globálním oteplováním se infikovaná klíšťata objevují i v oblastech nad 800 metrů nad mořem, dokonce i ve výšce 2000 m. n. m. Nově se vyskytují v Norsku a Švédsku a postupují stále více na sever.
 
·         2 hodiny minimálně potřebuje být klíště přisáté pro přenesení klíšťové encefalitidy a 24 hodin k přenesení lymeské boreliózy
 
·         Klíšťata začínají být aktivní již při teplotách nad 7 °C. Jejich sezona trvá od brzkého jara do pozdního podzimu.
 
·         Nežijí pouze v lese a nevyhnou se jim ani naše zahrádky. Je proto lepší vytvořit mezi trávníkem a domem, trávníkem a porostem keřů bariéru z kamínků, štěrku či dlažby. U okrajů cestiček udržujte nízkou trávu a zastřihávejte dolní větvičky keřů.
 
·         Kousnutí klíštěte necítíte. Klíšťata totiž vylučují sliny, které působí jako anestetikum, zabraňují krvácení a uvolňují tkáň.
 
·         Koloběh viru klíšťové encefalitidy je závislý na vývojových stádiích klíšťat. Bezpohlavní larva se nakazí sáním krve od drobných tzv. rezervoárových zvířat (myši, zajíci, veverky) a nákaza pak přetrvává i ve stádiích nymfy a dospělých jedinců. Každé z vývojových stádií klíštěte saje krev pouze jednou. Po nasátí odpadnou na zem a pod listím dochází k jejich další přeměně. Člověka dokáže nakazit i nymfa, což je nižší vývojové stádium klíštěte, cca 1 milimetr velké, bezbarvé a lidským okem téměř nepostřehnutelné. Poměr nymf a dospělých klíšťat je v přírodě cca 4:1.
 
·         Virus se po přisátí infikovaného klíštěte okamžitě dostává spolu se slinami do buněk v okolí rány, během chvilky do mízních uzlin a rozmnožený do různých částí těla.
 
·         Okamžikem vstupu viru do lidského organismu začíná inkubační doba onemocnění, které bez obtíží trvá 7-14 dnů, někdy i měsíc.
 
·         Po uplynutí inkubační doby příznaky nákazy klíšťovou encefalitidou připomínají lehkou chřipku s bolestmi hlavy, svalů a kloubů, únavou a zvýšenou teplotou. Po několika dnech obtíže samy odezní a následuje období 1-2 týdnů bez příznaků. U některých pacientů leckdy dojde k uzdravení. U ostatních nastává druhá fáze onemocnění, kdy jsou bolesti hlavy mnohem silnější a provázeny horečkami. Nemocný je světloplachý, přidává se nevolnost a zvracení. Při poškození nervového systému tuhnou svaly na šíji, nastává svalový třes, závratě, poruchy spánku a paměti.
 
·         Nejúčinnější prevencí je očkování. Nejčastěji nechávají rodiče očkovat své děti, méně už sebe a nejméně očkovaných je seniorů (méně než 10 % starších 60 let). Hlavní výskyt a nejtěžší průběh onemocnění je však právě u osob 60-75 let.
 
·         Klinické případy infekcí u malých dětí jsou sice méně časté, ale vyskytují se. U dětí probíhá nemocvětšinou mnohem méně dramaticky, nicméně očkováním lze děti před nákazou chránit vzhledem k jejich častějším aktivitám v přírodě.
 
·         Neexistuje důkaz, že by očkování dítěte v raném věku bylo spojeno s vyšším výskytem nežádoucích reakcí. Malé děti se mohou bez problémů očkovat již od 1 roku věku.
 
·         Očkování se nemusí bát ani lidétrpící chronickými nemocemi cév, srdce, dýchacích cest, ledvin nebo cukrovkou, kteří mají v případě nákazy vyšší riziko vážných a život ohrožujících komplikací.
·         Vakcíny jsou bezpečné i pro lidi s poruchami imunity. Jediným problémem by mohlo být, že oslabený imunitní systém nemusí vytvořit dostatečné množství protilátek.
 
·         Nejznámější vakcínou je přípravek FSME-IMMUN ve variantě pro dospělé i pro děti od 1 roku věku. Nejde o žádnou novinku, v sousedním Rakousku se úspěšně používá už více než 30 let a právě Rakousko se může pochlubit největší proočkovaností obyvatel a nejnižším výskytem klíšťové encefalitidy v Evropě. Očkování nemusí probíhat pouze v chladném období, existuje také letní, tzv. zkrácené schéma, kdy 2. dávka, která poskytuje již vysokou imunitu, je již po 14 dnech od základní dávky.
 
Očkování zajišťuje bezpečnou a účinnou prevenci proti nebezpečnému onemocnění, proti kterému jinak neexistuje žádná léčba. Když se klíště zakousne, je již pozdě.
 
Více na www.pozorkliste.cz, nebo www.klistova-encefalitida.cz